诺如病毒病的那些事——专家告诉你:莫怕!
发布时间:2017/3/1 16:27:55

     最近,诺如病毒多次被提起。
     这个造成的后果并不严重的病毒最近也有点不安分。
似乎不想让H7N9独领“风骚”。
     其实,它跟H7N9“人与人之间不传染、感染后结果会很严重”的主要特性正好相反:诺如病毒的传染性很强,但后果并不严重,治疗的预后效果好。
但是,由于人们对诺如病毒还是比较陌生,因为不知道,所以可能容易造成不必要的恐慌。
      为此,小编专门请来湖北省疾病预防控制中心传染病防治所急性传染病防控部主任邢学森,给大家说说诺如病毒病的那些事。

问:什么是诺如病毒病?感染后有什么症状?

答:诺如病毒是一种肠道病毒,在自然界广泛存在,多寄存于人或动物肠道,主要感染对象是儿童。诺如病毒目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及急性胃肠炎的首要病因,在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒。  
诺如病毒侵入人体,24至48小时的潜伏之后,呕吐、腹泻、腹痛、低烧、全身肌肉酸痛一并袭来,半数会有呕吐,呕吐都发生在腹泻前,腹泻粪便是无黏液脓血的稀水便。这种病毒可防可治,通过治疗,通常在发病后两三天病情就会好转,不留后遗症。

问:诺如病毒的传播方式有哪些?
答:诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水、食物、物品等传播,也可通过人与人之间的“接触”和近距离的飞沫传播。感染诺如病毒患者的大便和呕吐物中含有大量病毒,而且感染病毒后发病前便可通过大便排出病毒,即便症状好转后仍然可以排出病毒,排出病毒时间可超过两周。

问:如何预防诺如病毒感染?

答:没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从感染者发病到康复后2周的粪便和呕吐物中可以检出病毒,防治诺如病毒感染的有效措施有:
病人和带菌者要分别隔离治疗并做好消毒;
保持个人卫生,掌握正确的洗手方法,勤洗手,认真洗手;
不吃生冷及半生不熟的食物,在外就餐注意饮食卫生,注意对餐具进行消毒;
保持室内空气流通,每日不少于2次,每次不少于30分钟;
感染流行期间,减少外出和参加集体活动。

问:感染了诺如病毒怎么办?

答:对于诺如病毒,目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,以对症或支持治疗为主,出现呕吐、腹泻主要是靠下列方法,一般情况下预后良好:
口服补液盐:轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
日常护理:应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。
预防脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
营养治疗:腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。积极采取饮食治疗对恢复体力非常重要。

问:如何做好环境消毒工作?

答:诺如病毒环境抵抗力强,在0℃‐60℃的温度范围内可存活,且能耐受pH2.7的环境,普通饮用水消毒的含氯消毒剂和酒精及免冲洗洗手液没有灭活效果,需用较高浓度的含氯消毒剂才能达到消毒效果。
病人呕吐物、粪便用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净;
被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液清洗和喷洒(拖地、擦洗);
被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法;
拖把、抹布等清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒;
在进行消毒处理的时候,自己也要戴口罩和手套,做好个人防护。

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